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Tamponi nasale e oro-faringeo


Il test Bio-molecolare basato sull'identificazione di RNA virale dai Tamponi naso-oro-faringei tramite tecnica RT-PCR è l'unico metodo definitivamente diagnostico, come da Circolare Ministeriale 09/03/2020 e successive modifiche. Il tampone oro-faringeo e nasale è una procedura che consiste nel prelievo delle cellule superficiali della mucosa della faringe posteriore o del rinofaringe. Il prelievo viene eseguito in pochi secondi ed ha un’invasività minima, originando al più un impercettibile fastidio nel punto di contatto. La semplicità del prelievo non significa però che possa essere eseguito da chiunque, ma da personale addestrato e specializzato che deve garantire la corretta esecuzione della procedura evitando sia la contaminazione del campione, che la raccolta solo del tratto più esterno e superficiale delle mucose, procedura che inficerebbe il risultato del test molecolare. 

Possibilità di risultati dei tamponi per Sars-CoV2

  • Risultato NEGATIVO del Tampone per SARS-CoV-2 Assenza del riscontro dell’RNA virale specifico per Covid-19 a livello delle mucose naso ed oro-faringee tamponate, con tutti i limiti di una corretta esecuzione del prelievo ed i limiti intrinseci dovuti alla Sensibilità del Test (Falsi Negativi). Questo può significare che il soggetto non è mai entrato in contatto con il virus oppure che ha avuto in precedenza una infezione (anche in modo asintomatico) e che dopo una fase di guarigione il soggetto non è più portatore del virus e non può contagiare altre persone. 
  • Risultato POSITIVO del Tampone per SARS-CoV-2 Indica il riscontro della presenza dell’RNA virale a livello delle mucose naso ed oro-faringee tamponate, con i limiti intrinseci dovuti alla Sensibilità del Test (Falsi Positivi). In questo caso il soggetto è contagioso e deve attenersi alle norme di isolamento in quarantena sino a quando due successivi Tamponi non risultino negativi. 
  • Risultato DUBBIO del Tampone per SARS-CoV-2: segnale dubbio di presenza RNA virale, ripetizione del Test. 

Limiti del Tampone RT-PCR per SARS-CoV-2 

In considerazione del fatto che la sensibilità e la specificità di un test sono influenzate rispettivamente dai falsi negativi e dai falsi positivi, i risultati del Test debbono essere valutati ed interpretati dal medico curante congiuntamente alla storia clinica, ed all’incrocio con altri esami quali quelli sierologici (IgM e/o IgG specifiche per Covid-19) e strumentali (Rx Torace e TC-Torace). Nel caso di una malattia infettiva ed altamente contagiosa come è quella da Covid-19 la vera criticità del Test è dipendente dalla sua Sensibilità, in quanto i risultati “Falsi Negativi” permettono una larga diffusione del contagio. 

Tempi di refertazione 

Per la realizzazione del referto si stima un tempo di attesa di circa 72/96 ore, salvo ritardi dovuti a cause non imputabili alla Clinica San Martino (ad esempio la precedenza riservata da parte dei Laboratori alle richieste dell’autorità pubblica), decorrenti dal giorno in cui il campione perviene al laboratorio. 

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